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兒童發(fā)熱六問(wèn)六答
問(wèn)題一:什么是發(fā)熱?
發(fā)熱是指身體的溫度上升超過(guò)特定的水平。發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)測(cè)量體溫的方式而不同,下面是考慮發(fā)熱的一些數(shù)值:
肛溫超過(guò)38℃;口溫超過(guò)37.8℃;腋溫超過(guò)37.2℃;耳溫超過(guò)38℃(用肛溫表測(cè)量)或37.5℃(用口溫表測(cè)量);額溫超過(guò)38℃。
腋窩、耳朵和額溫比肛門及口腔的溫度更容易測(cè)量,但準(zhǔn)確度較差,不過(guò)孩子的病情比起熱度更重要。如果你認(rèn)為你的孩子有發(fā)熱,而且看起來(lái)像是生病了,醫(yī)生或護(hù)士可能會(huì)讓你用口溫表或肛溫表復(fù)測(cè)體溫。
問(wèn)題二:給孩子測(cè)體溫的最好方法是什么?
最準(zhǔn)確的方法是測(cè)量肛溫。將孩子面部朝下趴在你的腿上。將凡士林涂抹在體溫計(jì)的尾部,然后輕柔地將體溫計(jì)送入孩子的肛門,直至看不見(jiàn)銀質(zhì)的頂部(進(jìn)入肛門內(nèi)約6-12毫米),手持體溫計(jì)并固定。水銀體溫計(jì)要測(cè)量2分鐘,大部分電子體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間小于1分鐘。
4歲以上的孩子也可測(cè)量口溫,測(cè)量口溫的正確方法是:孩子進(jìn)食任何熱或涼的東西后,至少等30分鐘。用冷水和肥皂清洗體溫計(jì),然后沖干凈。將體溫計(jì)的頭端放在孩子的舌頭底下,告訴你的孩子用嘴唇固定體溫計(jì),而不是牙齒 。讓你的孩子用嘴唇緊密包繞體溫計(jì),水銀體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間為3分鐘,大部分電子體溫計(jì)則小于1分鐘。腋溫、耳溫和額溫準(zhǔn)確度不如口溫和肛溫。
測(cè)量耳溫
注:測(cè)量耳溫時(shí),在送入體溫計(jì)之前將孩子的耳朵向后拉,然后將探針?lè)旁诙淅?秒鐘。
問(wèn)題三:引起發(fā)熱的原因是什么?
最常見(jiàn)的兒童發(fā)熱原因是感染,如下列疾?。?/span>
感冒或流感;呼吸道感染,包括喉炎和細(xì)支氣管炎;胃腸感染。
少數(shù)孩子在注射疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱。
問(wèn)題四:要帶孩子去看病嗎?
如果有以下情況,你需要帶孩子去看?。?/span>
小于3個(gè)月的嬰兒,肛溫超過(guò)38℃,即便看上去很好也需要帶去醫(yī)院就診。未咨詢醫(yī)生護(hù)士前,不可自行給予退熱藥;
3-36個(gè)月的嬰兒,體溫超過(guò)38℃,持續(xù)超過(guò)3天者。如果你的孩子看起來(lái)病怏怏、挑剔、粘人或拒絕飲水時(shí)請(qǐng)立即就診;3-36個(gè)月的嬰兒肛溫超過(guò)38.9℃。
任何年齡的孩子出現(xiàn)下列情況也需就診:
口溫、肛溫、耳溫或額溫超過(guò)40℃;腋溫超過(guò)39.4℃;發(fā)熱引起的癲癇(抽搐);體溫反復(fù)(即使只持續(xù)了幾個(gè)小時(shí));發(fā)熱合并其他疾病,如心臟病、惡性腫瘤、狼瘡或鐮狀細(xì)胞性貧血;發(fā)熱伴新發(fā)皮疹。
問(wèn)題五:怎么讓孩子感覺(jué)更舒服?
給孩子多補(bǔ)充水分,如果你的孩子不愿意或不能喝水超過(guò)幾個(gè)小時(shí),請(qǐng)給你的醫(yī)生或護(hù)士打電話。
鼓勵(lì)孩子盡可能多休息,但不要強(qiáng)迫孩子睡覺(jué)或者休息(你的孩子在退熱后24小時(shí)可以返回學(xué)?;騾⒓映R?guī)活動(dòng))。
一些家長(zhǎng)通過(guò)擦浴來(lái)給孩子降溫,但這通常是不必要的。不要用任何種類的酒精給孩子降溫。
問(wèn)題六:發(fā)熱怎么治療?
這取決于引起發(fā)熱的病因。許多孩子不需要治療,有些孩子則需要:
使用抗生素治療由感染引起的發(fā)熱,但抗生素僅作用于細(xì)菌引起的感染,對(duì)病毒感染無(wú)效。例如,抗生素對(duì)普通感冒無(wú)效。
藥物,例如對(duì)乙酰氨基酚(商品名:泰諾林)或布洛芬(商品名:美林、艾德維爾、摩特靈)可以幫助降低體溫,但通常沒(méi)有必要。例如,大于3個(gè)月的嬰兒體溫低于38.9℃,如果活動(dòng)正常,則不需要使用。
如果你不知道怎么處理孩子的發(fā)熱,打電話咨詢醫(yī)生或護(hù)士。
不要給低于18歲的兒童服用阿司匹林,這會(huì)引起危急生命的癥狀——Reye綜合征
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