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袋鼠式護(hù)理

近年來，新生兒重癥逐漸將家長引入病房，家長參與式護(hù)理模式解決了親子分離、角色缺失以及知識、信息缺乏等問題，提升早產(chǎn)兒父母的自我效能感，改善了家庭功能，從而縮短了早產(chǎn)兒住院時間，降低了門診就診率和再次入院率。“袋鼠式護(hù)理”讓暖箱中的早產(chǎn)兒也能躺進(jìn)媽媽的懷抱，徜徉在愛的港灣里。聽著媽媽的心跳聲和呼吸聲，或安靜入睡，或吸取母乳，仿佛又回到最初孕育它的小天地，感受著媽媽給予的安全感。

一、什么是袋鼠式護(hù)理?

袋鼠式護(hù)理一般是指早產(chǎn)寶寶的爸爸媽媽，以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，將早產(chǎn)寶寶直立式地貼在母(父)親的胸口，提供給他所需的溫暖及安全感。幾十年來，研究發(fā)現(xiàn)袋鼠式護(hù)理的確能給早產(chǎn)寶寶帶來包括生命征象穩(wěn)定、體重增加、睡眠時間延長等益處，因此也被越來越多的醫(yī)院推廣于NICU中。

二、袋鼠式護(hù)理的優(yōu)勢有哪些?

袋鼠式護(hù)理能提高母乳喂養(yǎng)率，穩(wěn)定早產(chǎn)寶寶的生理狀況，減少寶寶哭泣，延長睡眠時間。媽媽和寶寶間皮膚對皮膚的接觸，還能降低媽媽的焦慮情緒，增強(qiáng)母嬰情感互動。

袋鼠式護(hù)理，不僅可以讓早產(chǎn)寶寶更加健康活潑，降低感染的概率，帶給寶寶十足的安全感和親密感，對將來寶寶的性格塑造也大有幫助。

三、做袋鼠式護(hù)理需要適當(dāng)?shù)臅r機(jī)

1、要早產(chǎn)兒的病況及生命征象穩(wěn)定，沒有潛在的合并癥發(fā)生。至于體重需達(dá)到多少，每一家醫(yī)院有不同的規(guī)定;

2、父母一定要有意愿，因?yàn)檫M(jìn)行的時間最長可達(dá)到2小時以上，父母親需要有足夠的耐性及體力方能應(yīng)付;況且，父母親也要克服心理的障礙，而這就必須要靠醫(yī)護(hù)人員事前的說明及溝通。

四、父母如何準(zhǔn)備?

1、保持輕松愉悅的心情：父母親的情緒是會感染給早產(chǎn)兒的。

2、穿著輕松：穿著前開式，寬松、透氣、吸汗的衣物。

3、保持最佳狀態(tài)：進(jìn)行前須洗凈身體，并上完廁所、喝完水，避免自己的需求打斷早產(chǎn)兒的睡眠時間。

4、生病時先暫停進(jìn)行：若有感冒、發(fā)燒或腸胃不適等感染癥狀則須暫停，以免傳染給早產(chǎn)兒。

五、袋鼠式護(hù)理如何執(zhí)行?

父母親先微躺于沙發(fā)上(約60度)，調(diào)整舒適坐姿，將上衣敞開。

調(diào)整以最舒適、最適合寶寶的姿勢，讓寶寶以直立或60度角趴睡于父母親胸前肌膚相觸，媽媽則用手臂支托寶寶的臀背部，可在寶寶的背上披蓋小毛毯，或戴上帽子加強(qiáng)保暖。

護(hù)理人員會隨時前來觀察寶寶的狀況。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)尋乳反應(yīng)時可嘗試哺喂母乳。

若寶寶出現(xiàn)面部發(fā)黑或膚色改變、皮膚冰涼、呼吸較喘且費(fèi)力或呼吸暫停等異常征象時請立即告知護(hù)理人員。

來源：哈爾濱市兒童醫(yī)院